震惊!33岁小伙心梗无意识没家属陪伴,医院这样做.....      




发布人:admin | 2017年12月4日 | 来源:泰达国际心血管病医院

     “我只记得当时胸闷得厉害,同事带我到泰达医院准备输液,针还没扎上我就什么都不知道了……醒来发现不仅转到了泰心医院,连手术都做完了!”

     “急性心梗、室颤、意识丧失,请尽快会诊!”

     11月6日晚上8点左右, 泰心医院内四科张峰主任刚下了手术,准备吃点东西,就被一阵急促的电话铃声打断,电话另一端传来当日总值班的声音:“泰达医院急诊请求会诊,年轻男性患者,急性心梗、室颤、意识丧失,请尽快会诊”,张主任放下手里的半块大饼,立即动身赶往泰达医院。

     泰达医院的医生告诉张主任,患者小周33岁,因突发胸痛、胸闷到泰达医院就诊,医生判断他是急性心肌梗死,立即着手抢救。但刚为其建立静脉通路后,患者就发生了抽搐、全身肌肉痉挛、意识丧失,医生先后四次电击除颤,但患者仍呼吸急促,毫无意识。

     ▲图片来源于视觉中国

     “转院!通知泰心急诊、导管室接病人”

     迅速检查生命体征、查看心电图后,张峰主任认为患者的室颤是由急性心肌梗死引起的,尽管意识不清,转运有风险,但是只有迅速开通闭塞的血管,才能全面了解病情,避免病情进一步恶化

     “转院!通知泰心急诊、导管室准备接收病人”,看着眼前这个只有33岁的年轻生命,张峰主任坚持为他做最后一搏。

    ▲转运途中第一时间将患者心电图发至泰心医院胸痛中心工作群

    ▲火速抵达泰心医院急诊

    “立即手术,没有什么比挽救生命更重要!”

    由于发病急,送小周来医院的同事没有带钱,费用没着落;没有家属陪伴,患者自己持续意识丧失,知情同意书谁来签,签字没着落;在没有家属或本人签字的前提下,一旦抢救失败,极有可能给医院带来医疗纠纷,到时候医生有理也说不清……

    张主任十分清楚,急性心梗致死率非常高,手术结果怎么样、家属什么态度、什么意见,都是未知数。但作为医者的他更清楚,一个犹豫就会让抢救机会稍纵即逝。在这个关键时刻,没有什么比挽救生命更加紧急、重要。就在这时,已被送入泰心急诊的小周再一次发生室颤,医护人员立刻给予除颤治疗,总值班授权张峰主任立即开始手术。

    “我能从鬼门关里闯过来,多亏了你们!”

    急诊、介入中心、心内科多部门通力合作,小周很快被送往术间。

    ▲网络图片

    张峰主任开始为患者实施冠状动脉造影检查,造影结果显示患者冠状动脉两支病变,其中左前降支完全闭塞,无血流通过,而右冠脉也狭窄90%。

    ▲冠状动脉造影检查资料图

    术中,张峰主任为患者开通闭塞的血管,顺利置入支架。患者血流瞬间恢复通畅,心率恢复正常,胸痛缓解,呼吸平稳,血压好转。尽管患者术中再次出现室颤,但通过电转复,立即成功除颤,随着血管的开通,室颤没有复发。手术结束后,小周被送入重症监护室进行术后恢复治疗。

    这时,小周渐渐恢复了意识,看着周围陌生的环境和面带微笑的护士,他有点丈二和尚摸不着头脑,当得知自己的惊险经历后,他这样对护士说“我只记得当时胸闷得厉害,同事带我到泰达医院准备输液,针还没扎上我就什么都不知道了,醒来发现不仅转到了泰心医院,连手术都做完了。我在开发区打工,身上没多少钱,家里人也不在身边,能从鬼门关里闯过来,多亏了张主任、多亏了泰心泰达两家医院!”

    专家谈病

    张峰主任介绍,室颤是心室颤动的简称,室颤时心室失去正常的收缩节律而颤动或蠕动,完全丧失收缩射血功能,属于心脏骤停的一种情况,是急危重症。室颤发作时,患者立即倒地,意识丧失,还会伴有抽搐、大小便失禁,医学上把这种情况叫做“阿-斯综合征”,即心源性晕厥。由于缺乏急救常识,一旦发病,周边没有具备复苏经验的人的帮助,患者在医院外发生室颤的抢救成功率很低,很有可能导致心源性猝死。

    清醒之后的小周回忆,自己其实近2-3个月以来,在活动后、吃饭后常有胸闷、胸痛的症状,但因为感觉自己还很年轻,压根没往心脏病上想。张峰主任提醒,有吸烟、高胆固醇血症、肥胖、家族史等冠心病高危因素的人群应该定期体检,当出现胸闷、胸痛、咽喉部堵塞感、烧心(类似于胃痛)等症状时应及时去医院检查。

    心血管病医生常说“时间就是心肌”。冠状动脉闭塞后20-30分钟,血管所供应区域的心肌组织就开始坏死,1-2小时就开始不可以逆转的心肌坏死。室颤或心室停博,如在头4-6分钟内没能接受心肺复苏,则预后很差。如在头8分钟内没能接受心肺复苏,除非在低温等特殊情况下,否则几乎没有存活机会。因此,及早开通闭塞的血管,不管是溶栓治疗或者直接介入治疗,都是为了缩小心肌坏死的面积,保护心脏功能,预防心肌梗死所导致的并发症。有介入治疗条件的医疗中心一定是尽快采用介入治疗手段(包括支架,球囊扩张,血栓抽吸等)开通闭塞的血管,最大程度的挽留心肌,挽救心脏功能,挽救病人生命!

    胸痛中心是为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的危重症患者提供的快速诊疗通道。泰心医院胸痛中心通过院内“绿色通道”、急救中心联合救治、社区患者教育、基层医院患者转诊等多种方式,实现院前院内患者救治的无缝对接,有效降低急性胸痛患者的死亡率,极大地提高患者的救治成功率及生存质量。

联系我们  Contact Information

 门诊预约电话:022 - 65208888

 网络服务热线:4001 - 568 - 568

 地址:天津市经济技术开发区第三大街61号




关于我们




公有非营利

三级甲等心血管病专科医院

联系我们


 地址:天津市经济技术开发区第三大街61号

 电话:(022)65208888


Address: 61,Third Avenue,TEDA,Tianjin,China


友情链接


● 医患通
(信产部ICP备案号:津ICP备06002205)本站版权归泰达国际心血管病医院所有,未经许可,谢绝一切转载。 技术支持:国家动漫园 影视制作中心